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業界首創三高機於「2022台灣輔具暨長期照護大展」初亮相
文圖提供:聿新生物科技   一機多功全面照護  居家守護三高族群 根據2017-2020年國民營養健康狀態變遷調查結果顯示,三高(高血壓、高血糖、高血脂)盛行率分別為26%、11%及26%,而有代謝症候群者,未來罹患三高機率為一般健康民眾2~6倍,國人10大死因中,有5項疾病與三高相關,尤以高血壓最為嚴重,根據衛福部死因統計,國人因高血壓導致心血管疾病死亡如心臟疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病等,分別在十大死因為第 2 位、第 4 位及第 8 位。 1999年創立的聿新生物科技,致力於保健保養品、生理檢驗設備、測試試紙OEM、ODM設計開發,開發出自有品牌之血糖、尿酸、膽固醇、血紅素等多功能整合儀器,因應三高趨勢與市場所需,進一步開發出結合測量血壓、血糖、膽固醇之多功能整合儀器(簡稱三高機)並符合CE、ISO9001、ISO13485、TFDA等醫材許可,此多合一設計讓代謝症候群族群,免去分開購買個別機器之不便,為一居家與外出攜帶便利之量測儀器。   疫情衝擊,遠距照護、居家檢測成為主流 在高齡化的社會與政府長照2.0的積極政策之下,長期照護、樂齡運動、智慧醫療、遠距照護之議題引起相當大的關注與討論,跨域整合與產業合作已成為關鍵課題,而在疫情衝擊下,多數醫院實施人數管控來降低染疫風險,減少群聚避免防疫漏洞,因此許多人無法前往就醫看診,使遠距照護、居家監測成為必然之趨勢,有鑑於此,本年度聿新生技首度帶著三高機與後端管理平台參與「2022台灣輔具暨長期照護大展」公開亮相,讓三高監測能透過APP傳輸紀錄,後端管理者能即時掌握成員的量測狀況並及時給予健康諮詢與關懷,前端消費者也可捨去紙筆記錄過程,減少數據遺失風險,以使用者為核心,提供個人化的醫療方籤。   台灣即將於2025年邁入超高齡社會,而此次「台灣輔具暨長期照護大展」整合各領域專家(輔具、設計、長照、護理、遠距醫療、職能治療)來分享並推動長照2.0的新趨勢、推廣衛教保健知識、共享業界資源打造更完善的醫療照護,在本次展覽中除了許多關注自身健康的銀髮族,亦有許多年輕人觀展,根據衛服部統計,現今年輕族群因為外食機率高,多吃重鹹、精緻類澱粉、以及熬夜工作壓力,三高風險的潛在年齡越發年輕,18-39歲有高達36.6萬罹患高血壓,其中僅有13萬人了解自身的高血壓狀況,而有近24萬人不自知,而台灣18歲以上成人有21.63%為高血脂族群,平均每五人之中就有一人的總膽固醇或三酸甘油脂超標,由於這三種疾病初期沒有任何的症狀,對人體並不會有明顯的不適,所以讓人難以察覺,隨著時間推進則對身體產生日積月累的負擔,嚴重可能產生不可逆的併發症,或是最後導致器官衰竭,透過易立測傳輸型血壓血糖膽固醇監測系統,成為控制三高的輔助器材,對於慢性疾病超前預防。   相關連結:聿新生物科技-吾齡無齡網站    
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關節「退化」新膝望!預防+治療,3+3智慧護膝好簡單
文章撰寫:訊聯生物科技 ;圖片來源:原文內文 膝痛是骨關節最常見的症狀,膝關節「退化」更是人人都擔心會碰到的問題,如何保養我們的膝關節,不隨年齡走下坡,是許多人努力的目標。   大林慈濟醫院『國際膝關節健康促進中心』主任呂紹睿醫師,長期致力膝關節疼痛以及「退化」的病因探討,發現許多膝關節的疼痛與軟骨「退化」並沒有直接關連,而且,軟骨的破壞都能找到原因,並非自然的「退化」或「老化」。軟骨本身沒有神經分佈,沒有痛覺,膝痛的真正來源其實是關節囊以及周邊因變形受拉扯的肌腱韌帶。呂紹睿主任發現,90%不明原因的膝痛或緊繃不舒服,是一個叫「內側皺襞」的構造引起的「內側摩擦症候群」,並非膝蓋「退化」!它也是導致膝關節軟骨被誤認為「退化」的重要原因。膝關節在彎曲過多、彎曲太快,或是彎曲太久的時候,內側皺襞(註)被兩邊的軟骨夾擊、互相摩擦、重複發炎,引起疼痛,並造成軟骨持續破壞。 依據這個重要新發現,呂紹睿主任投入20多年心力,發展出『關節鏡軟骨再生促進手術』,能及時移除病因,挽救被誤認為「退化」的膝關節。為了及早預防,更進一步提倡『膝關節健康促進方案』,推廣簡單易行的『3+3智慧護膝保健』新觀念:透過「日常生活保健3原則:少彎、慢慢彎、不要彎太久」,減少「內側摩擦現象」的發生;勤做「護膝3運動:直抬腿、抱膝、壓膝」,鍛鍊膝關節周邊的肌力,增加關節靈活度,自己的膝蓋也能自己救! 呂紹睿主任累積多年的臨床經驗,深深體會眾多被誤認為罹患「退化性膝關節炎」患者的心聲,殷切期盼讓軟骨「重生」的比率能再提高。他表示:「多年來,不管我們多努力,還是有20% 的病人必須接受人工關節置換。一直寄望細胞治療能夠合法化,以挽救更多膝關節」。終於,衛福部於 2018年公告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或管理辦法」修正條文(簡稱特管法)。其中,『自體脂肪幹細胞移植』最適合與『關節鏡軟骨再生促進手術』結合,成為膝軟骨再生的進階療程,提高軟骨再生的成功率。   註:可參考影片   BOX:保護膝蓋,從此刻開始! 「退化性膝關節炎」並不是退化或老化,這個迷思一定要打破。 軟骨是被破壞的,並非退化或老化,針對病因及時治療,軟骨是會再生的。 膝痛是軟骨破壞的早期警訊,『3+3智慧護膝保健』能及早治癒,避免惡化。   《快看呂紹睿醫師用影片說給您聽》 https://www.youtube.com/watch?v=3QKSpSfB5Ac   #護膝良醫 #呂紹睿醫師 #獻給每一位好動的您 文章來源及詳細參考資料:訊聯生物科技
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從新冠重症、皮膚到毛髮,再生醫療助銀髮族更樂齡
文章撰寫:訊聯生物科技 ;圖片來源:原文內文   去年(2021年)COVID-19侵襲亞洲,很多病人因此成為急性呼吸窘迫症候群(ARDS),並進入加護病房。面對新冠肺炎重症病患,中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科醫師巫康熙表示,不是新冠病毒殺死人,是新冠病毒侵襲人體後,引發的Cytokine Storm(細胞因子風暴)。所以透過間質幹細胞加入治療,阻止Cytokine Storm(細胞因子風暴),才能避免病人情況更加惡化。   例如去年幾位COVID-19引發急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的重症,其中一位95公斤感染後病情惡化,最終使用間質幹細胞,治療第四天就順利拔管。另一位是7旬洗腎患者染疫重症。間質幹細胞對於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、肺纖維化、嚴重自體免疫疾病等治療,具有正面且有效的發展。     巫康熙醫師表示,他從2007年就開始與訊聯合作間質幹細胞的研究,包括各種免疫失調,使用臍帶來源的間質幹細胞來調整。從敗血症、氣喘、早期的小兒肺支氣管發育不全(BPD)、移植物抗宿主疾病(GvHD)到近期COVID-19重症病患。   間質幹細胞是再生醫療發展的重要原料   訊聯生技技術研發長Dr. Martin Sieber表示,訊聯提供間質幹細胞、治療ARDS的人體臨床經驗與技術給國內及海外的醫院,經由此拯救更多病人。訊聯正加速開發細胞新藥應用於多元疾病,達到從早產兒到老化長照、急性/慢性等各項醫療。   Dr. Martin Sieber指出,訊聯20年前即已成立臍帶間質幹細胞(MSC)庫,2005年起投入皮膚、骨骼、牙齒、角膜、毛髮等多面向的幹細胞臨床研究,累積再生醫學應用能量。他也提到再生醫療三法,將加速再生醫學應用,尤其是細胞治療(自體/異體)、衍生物製劑(Exosome),擴大至不同類型之再生醫療將蓬勃發展。       文章來源及詳細參考資料:訊聯生物科技
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憂鬱症合併幻聽干擾 重複經顱磁刺激(rTMS)二十次療程症狀改善
文章撰寫:為恭醫院精神科 劉育宗醫師;圖片來源:pixaby 38歲從事醫療工作的謝小姐,受憂鬱症困擾十多年,嚴重時曾有輕生念頭,在藥物積極治療下,憂鬱症狀可以部分緩解,但合併出現的幻聽卻是頑固地存在,即使合併抗精神病藥Olanzapine治療仍時不時會出現,她漸漸也勉強與這聲音共存,但從事高壓、高專注力的醫療業,有時仍會有情緒低落、注意力不集中、疲倦犯睏、幻聽干擾等問題,進而影響工作。       她與先生今年二月第一次來到為恭醫院劉育宗醫師門診,身為醫療人員的她其實也上網搜尋過rTMS相關資料,經過醫師諮詢評估,她未有植入電子耳、心律節律器或腦部創傷…等,主要是她覺得藥物治療下仍有殘餘症狀,提高藥量又會造成白天工作時困倦嗜睡、注意力不集中。針對謝小姐的問題,醫師說明並擬定個別化的rTMS治療,很快隔天便開始進行。         精神科劉育宗醫師依據謝小姐的情況安排rTMS 治療,給予左側背外側前額葉(Left Dorsolateral Prefrontal Cortex, DLPFC)高頻活化刺激,和左側顳頂區低頻治療,第一次的治療花較多時間在量測定位以及參數設定,治療後病人未有任何不適,可馬上回到工作崗位。劉醫師親自為病人定位、施打和評估調整,在完成五次療程後,謝小姐精神活力明顯改善,疲倦沉重感減少,過去只要輪班就會精神不濟,治療後不但專注力提昇,思考遲鈍以及情緒不穩的情況也緩減許多。在完成十次治療後,連幻聽出現的時間頻率也減少,雖然偶爾還會出現,但專心工作時不再會有幻聽干擾,生活越來越可以忽略幻聽而不受干擾。謝小姐經過十次療程情況好轉,經劉醫師評估後,將抗精神病藥Olanzapine減量1/3,同時也減少因藥物而產生的睏倦及嗜睡副作用。謝小姐對這樣的治療效果感到滿意,要求繼續完成總共二十次的療程。       回顧接受rTMS 治療前後的差別, 謝小姐說現在能感覺比以往輕鬆、穩定、有活力,更能夠應付職場工作的壓力。精神科劉育宗醫師表示重複經顱磁刺激(rTMS)是一種新型非侵入性腦刺激治療法,透過磁場在對應的腦區調節活化神經迴路,快速改善臨床症狀且效果持續。rTMS已是列入教科書和臨床指引的標準療法,民眾可洽詢醫院精神科,建議早期治療效果更佳。     文章來源:財團法人為恭紀念醫院
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突發性耳聾高壓氧輔助治療
文章撰寫:為恭醫院高壓氧科 吳人權醫師;圖片來源:pixaby   突發性耳聾是指短時間內,聽力明顯的減退。醫學上的定義為:1.三天之內,2.有三個測試音頻,3.大於三十分貝聽閾值的感音神經性聽損。突發性耳聾發生率約每年十萬人就會有7-20位新病例產生。真正病因還不能確定,因此增加臨床上診斷和治療的不確定性,約有10-15%於發病過程中可找到病因,其餘85-90%的病人則找不到任何病因。突發性耳聾多為單側發作,雙側發作者可能與全身性自體免疫性疾病有關。此類病人聽力自然復原的比率約會有32-65%,而且大部分皆於二週內能改善;但是過了這二週後其自然聽力復原的比率就會降低許多。所以突發性耳聾是一項耳鼻喉科的急診病症,最好能於黃金治療期7-14天之內,開始積極治療,協助病患達到最佳的聽力復原時機。因此患者本身是否能早期察覺到聽力已受損,及早接受治療是預後相當重要的關鍵因素。   突發性耳聾治療準則和方法: 1.採用合併式療法:口服或靜脈注射副腎皮質素(類固醇Prednisolone),同時給予靜脈注射可增加內耳血液循環的血漿擴張劑(例如Rheomacrodex)、口服神經活化劑和血液循環改善劑,以利於聽覺神經細胞的復原和活化,加上促進其內耳、聽神經及腦部循環功能的神經活化劑或內耳循環促進劑;也有些醫師會再加上一些促進與輔助聽覺神經功能的維他命等。   2.中耳腔內注射副腎皮質素治療:對於無法接聽手機患者或經例行治療後仍無效患者,可以給予中耳腔內注射副腎皮質素治療(例如Decadron)。一般基本標準治療的時程約為二週,但是住院治療只需5-7天即可,因為還要加上口服類固醇藥劑逐漸地減量(約5-7天),以免產生不必要的類固醇反彈效應(副作用)。   3.另類治療方法: 例如高壓氧治療,高壓氧氣用於治療突發性耳聾的學理基礎:主要原理是藉由呼吸高於一大氣壓的純氧,進而增加血漿中氧氣的溶氧量,達到提高組織氧氣濃度的效果,改善內耳缺氧。研究顯示,高壓氧氣的確可增加(1)內耳淋巴液之氧氣分壓,此作用對於因血管因素所導致之突發性耳聾,應可拮抗其組織傷害作用,甚至可增加內耳組織修復之能力。(2)抗發炎作用:高壓氧氣具有免疫調控之作用,可以抑制白血球上沾黏分子之功能,降低發炎反應,進而降低炎症反應所造成之組織損傷。高壓氧氣之可能的炎症抑制作用,在病毒感染所造成之突發性耳聾中,可能扮演保護性之角色。國外研究顯示,發病1-7天內高壓氧治療期痊癒率約66.67%。所以傳統的藥物治療外,若再搭配高壓氧治療,應可得到更好的效果。   高壓氧治療室諮詢專線:037-676811分機88871(B1放射科等候區旁)     文章來源:財團法人為恭紀念醫院
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本土疫情狂燒不敢回診! 醫憂思覺失調症患者病情惡化
文章撰寫:為恭醫院精神科 劉育宗醫師;圖片來源:pixaby 新冠肺炎不敢回診 讓思覺失調症患者病情加劇 這兩年多來因為新冠肺炎的侵襲,影響了許多疾病的治療,臨床觀察發現,有些思覺失調症病友因疫情嚴重或醫院嚴格管制措施無法回診,選擇自行減藥或無法持續用藥,導致原本控制不錯的病友病情復發,甚至惡化到需要住院。根據研究發現,思覺失調症患者若1年中累計有1至10天沒有用藥,會比天天按規定服用藥物的人,多出2倍的復發機率;若1年累計達30天沒有規律服藥,更有高達4倍的病情惡化或者需要住院的風險。   思覺失調症是大腦生病了 導致思考與知覺功能出現障礙 探究思覺失調症發生的原因,思覺失調症是一種大腦疾病,腦中的一些神經傳導物質,例如多巴胺的不平衡或是神經迴路功能的失調,造成病人產生思考和知覺功能障礙等狀況,導致分不清現實和虛擬的狀況,進而有思緒混亂、脫序等行為發生。   患者可能會出現被害妄想,老覺得有人要傷害他,進而有緊張、焦慮及多疑的情形;或出現幻聽症狀,聽到不存在的聲音,而有自言自語、和空氣對罵等情形;又或者是看到不存在的事物,像是鬼影、光圈等幻覺現象。此外,還有不喜歡與人互動、外觀邋遢、不會照顧自己等退縮的行為。   長效針劑可省去往返醫院領藥次數 治療不受疫情中斷 思覺失調症就如同高血壓、糖尿病等慢性病,需要規律按時用藥,才能將病情控制穩定,也才能減少家屬的照護壓力,獲得雙贏的局面。目前治療思覺失調症的藥物有口服和針劑這兩種類型,口服藥物除了常見的錠劑之外,還有可融入飲料或食物中的滴濟型藥物,但因為得天天按時服用,需患者的病識感好、遵從性高,才能穩定服藥以控制病情。另外,擔心服藥時會擔心旁人異樣的眼光,也會常常導致患者吃藥的規律性受阻。   至於針劑方面,有長效型的針劑,其中有分2周、1個月或3個月打一劑的類型,國外甚至還有只需半年打1次的劑型,皆可彌補因疫情不敢到醫院回診拿藥、服藥遵從性不高而導致用藥中斷等問題。   傳統長效型針劑藥物 恐引發錐體外症候群 傳統長效針劑藥物雖然可以治療思覺失調症,尤其對於「正性症狀」,包括患者思考上的異常、被害妄想、傻笑、語無倫次,以及知覺上的幻覺等症狀,改善明顯,但也常見多巴胺受體被過多阻斷,所衍生的「錐體外症候群」(簡稱EPS)副作用。   所謂的「錐體外症候群」,是指會有肌肉僵硬、抖動、表情呆滯等動作障礙,或是末梢運動無法停止運作,而使患者坐不住、煩躁不安,或是不停地搖擺或來回踱步;還可能因肌肉持續孿縮,出現眼球上吊、歪斜,牙關緊閉、歪嘴、歪頭、舌頭外吐等動作。   新型長效針劑藥物 副作用減少、患者服藥遵從性高 目前新型長效針劑,因血清素–多巴胺拮抗作用機轉與傳統長效針劑不同,除了一樣對思覺失調症患者的正性症狀有改善外,最大的區別在於大大降低了「錐體外症候群」副作用,而且讓治療持續不中斷。   同時,新型長效針劑對於「負性症狀」,包括缺乏情感、無愉悅感、缺少活力沒幹勁、缺乏動機、對身邊人事物缺乏興趣、人際退縮,甚至忽視個人衛生習慣,如不洗澡、不理頭髮及不換洗衣物等會影響生活品質的症狀,也有良好改善效果。   台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會(TSBPN)發表的專家共識中,對於首次發作的思覺失調症病人,可考慮使用長效針劑治療,且應將長效針劑列為所有思覺失調症病人的治療選項之一。   現在思覺失調症的治療不僅僅只是精神病症狀的控制,目標是要讓患者可以回歸社會,恢復原有的生活功能,擁有良好的生活品質,好好的和家人、朋友過生活。前述長效型針劑藥物是有健保給付的,病友可以放心使用,並不會造成經濟上的負擔。   政府鼓勵用藥不規律患者 使用長效針劑控制病情 過去曾有思覺失調症患者因沒有按時服藥,導致病情發作而犯下令人遺憾的社會案件,政府為了不讓類似事件再度重演,健保署擴大長效針劑給付的預算,且對臨床提供獎勵措施,鼓勵醫師讓適合的患者使用長效針劑藥物,希望藉此提高病友用藥遵從性,讓他們可以將病情控制穩定不惡化、改善生活品質,早日回歸社會常軌。   許多患者在接受新型長效針劑治療後,病情得以穩定控制,不只改善生活品質,對於照顧者而言,無須緊盯用藥的壓力也減輕不少。思覺失調症雖無法完全根治,但若能治療得當,是可以像健康者一樣自在生活,因此,若在急性期穩定之後,務必規律使用藥物控制病情,以避免復發及降低再住院風險。     文章來源:財團法人為恭紀念醫院
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